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醫院籌資運營和收益分配的財務管理改善措施

時間:2020-03-24 來源:云南大學 作者:曾圣麗 本文字數:5443字
  摘要
  
  從目前中國公立醫院整體發展情況來看,公立醫院的財務管理方面仍然存在-些弊端。本文以A醫院作為案例,基于財務管理理論和績效管理理論的研究基礎,同時參考國內外各學者提出的成熟的理論體系立足于案例A醫院財務管理現狀,探討A醫院存在的財務管理問題,探討了財務管理的目標、選擇和優化。

醫院籌資運營和收益分配的財務管理改善措施
 
  
  本文研究采用理論闡述和案例分析相結合的方法,分為理論與案例兩個部分,第一部分是理論部分,圍繞財務管理的定義與特征、內容范疇與原則四部分展開詳細闡述財務管理理論,關于分析方法介紹了swOT分析方法。第二部分是案例部分,將A醫院作為分析案例,充分分析和了解A醫院其財務管理的背景環境,從國家大的環境了解A醫院,結合SWOT (優勢、 劣勢、機會和威脅)全面分析A醫院的微觀環境,分析了案例A醫院財務管理的現狀和存在的問題,對A醫院的籌資和投資,運營和收益分配四方面的財務管理的實施提出了幾點具體改善的選擇方案: (1) 在籌資管理方面,采取成本最低化、財務杠桿、創收籌資相結合的方法; (2) 在收益分配管理方面,建立有效的績效管理體系,制定出更加科學、合理、公平、公正的審核指標,完善藥品衛生材料費的管理方式,設立節能工作小組,對辦公費、郵電費、公務招待費制定執行標準進行定額管理。(3) 在投資管理方面,穩定固定資產的投資,拓寬籌資渠道,整合利用設施設備,嚴防設備閑置現象; (4) 在運營管理方面,完善資金的審批程序以及加強應收款項的監督管理,提高流動資金的流通速率,解決流動資金緊張問題:本文將理論基礎和實際相結合,基于財務管理角度給出了A醫院財務管理具體調整對策,對其他具有類似問題的公立醫院的財務管理方案的探討與選擇,具有--定的積極參考意義。
  
  關鍵詞:     A醫院,財務管理,對策。
  
  ABSTRACT
  
  From the overall development of public hospitals in China, there are still some drawbacks in the financial management of public hospitals. This paper takes hospital A as A case, based on the research foundation of financial management theory and performance management theory. Meanwhile, by referring to the mature theoretical system proposed by domestic and foreign scholars and based on the current situation offinancial management of hospital A, this paper discusses the existing financial management problems of hospital A, and discusses the goal, selection and optimization of financial management.
  
  This paper adopts the method of combining theoretical elaboration and case analysis, which is divided into two parts: theory and case study. The first part is the theoretical part, which elaborates the theory of financial management in detail,centering on the definition and characteristics of financial management, content category and principles, and introduces the SWOT analysis method. Part in the second part is the case, will be A hospital as case analysis, to fully analyze and understand the background environment of financial management, A hospital from the national big know A hospital environment, combined with the SWOT (strengths, weaknesses,opportunities and threats) A hospital comprehensive analysis of the micro environment,analyzes the case of A hospital financial management present situation and the existing problems, and to A hospital financing and investment, operation and the implementation of the income distribution four sorts of financial management puts forward several specific improvement options: (1) in financing management, take the lowest cost,financial leverage, revenue financing method of combining the; (2) in terms of revenue distribution management, establish an ffctive performance management system, work out more scientific, reasonable, fair and just audit indicators, improve the management mode of drug and health materials expenses, set up an energy conservation working group,and work out implementation standards for office expenses, postal and telecommunications expenses, and official entertainment expenses. (3) in terms of investment management, stbillize investment in fixed assets, broaden financingchannels,integrate and utilize facilities and equipment, and guard against idle equipment; (4) in terms of operation and management, improve the approval process of funds and strengthen the supervision and management of receivables, improve the circulation rate of working capital and solve the problem of working capital shortage;This paper combines the theoretical basis with practice and gives specific adjustment countermeasures of financial management of A hospital from the perspective of financial management, which is of certain positive reference significance for the discussion and selection of financial management plans of other public hospitals with similar problems.
  
  KEY WORDS:   a hospital, financial management , countermeasures。
  
  1、緒論
 
  
  1.1、研究背景。

  
  我國公立醫院是由國家或集體籌建的具有公益性且非營利性的醫療,衛生服務組織,并分擔著-部分政府為社會提供福利的職能,始終在擔負社會救死扶傷的責任,保護和提升人們身體安康方面發揮著不可或缺的作用。然而,公立醫院作為醫療服務市場競爭的主角,伴隨著新醫改政策的實施,我國前前后后出臺了多項關于支持公私合營模式醫院發展的政策,給公立醫院生存的環境造成了翻天覆地的變化,給公立醫院的運營和管理也帶來了新的挑戰,直接影響公立醫院未來服務行為及服務取向,同時公立醫院還要在民營和外資醫療服務組織夾縫中頑強地求生存、謀成長,立于不敗之地,實現公立醫院的可持續發展,公立醫院為了提升其經濟價值和社會價值,需要選擇有效的財務管理不斷根據自身情況科學合理的調整公立醫院財務結構,提升公立醫院在全面醫改及市場競爭激烈的環境下的生產能力和抗風險能力,以此實現醫院可持續發展的目標。
  
  在現代醫院財務管理中,從理論研究和實證應用角度來看,財務管理具有非常重要而關鍵的地位。根據十七大的內容,中國特色醫療服務體系旨在改善全國人民的身體健康,深化醫療衛生體系改革。近年來,在我國醫改政策的實施和推動下,伴隨“互聯網+”時代的到來,對醫院的現代化發展水平以及持續良性健康發展提出了更高的要求,同時取消以藥養醫的模式、建立政府補償機制以及實施醫保改革這些政府制度對醫院經濟運營、可持續發展戰略以及醫院整體發展都帶來一定程度上的影響和挑戰,公立醫院的公益性要求不斷提高。在遵循市場經濟運行規律的基礎上,財務管理不僅是公立醫院日常經營工作內容的重點,更是其管理體系的核心,如果盲目追求高收益、高成長則可能導致醫院財務困難,損害公立醫院的發展潛力,成為公立醫院未來成長道路上的絆腳石。病患對醫院診療過程及結果的滿意度、藥品價格水平的滿意度等成為社會公眾選擇就診醫院的重要影響因素,這也直接或間接影響公立醫院在醫療衛生市場上的占有率,這在絕大部分上給公立醫院的規模和長遠的發展帶來了極大的影響。因此,立足于公立醫院現狀,調整其財務管理方案,科學處理和協調社會效益和經濟效益之間的關系,有效的調和公立醫院各方面的運作,不斷提高公立醫院財務管理水準是可持久發展的必然選擇和可持續發展的基石。
  
  財務管理旨在通過科學有效的方式對有限資源進行優化配置以獲取利益最大化,解決公立醫院投入與產出之間的矛盾,最大程度地發揚公立醫院的社會經濟價值的作用。因此在制定和調整財務管理方案時,需要充分了解公立醫院自身的內部和外部環境,分析公立醫院的優缺點、機會和威脅,圍繞其外部的宏觀環境和自身資源的未來變化調整財務管理制度,力求在新型的中國特色社會中長期持續發展,充分利用自身有限的資本和資源,提升公立醫院在整體醫療衛生市場上的占有率,全面提高公立醫院在市場競爭中的抗風險能力。
  
  1.2、研究目的和意義。
  
  在本文中,通過對A醫院自身環境以及其優缺點的綜合分析,分析A醫院在籌資、投資、資金運營和收益分配四個角度的現狀并發現其存在的問題,給出優化了A醫院財務管理的建議。同時,研究A醫院也給其他公立醫院提供參考的意見。本文的研究意義有以下幾點:
  
  1.2.1、提升公立醫院的財務管理水平。
  
  對A醫院所處的內部、外部環境以及宏觀環境進行了全方面分析,在此之上優化的財務管理具有全局觀,不僅更加順應當前快速發展的社會的發展方向,而且將財務管理提升到了高層次,這樣的財務管理更具有方向性,針對性,也更加科學,相應阻止了一部分沖動性決策行為。
  
  1.2.2、有利于公立醫院充分有效地分配資源。
  
  醫院自身所擁有的有限資源的充分合理分配是醫院財務管理的發展方向,是醫院可持續發展的前提要求。基于對A醫院財務管理的充分了解與研究,能夠最大限度的整合醫院有限資源,利用好有限的資源,用最少的投資來獲得更高的收入,避免造成公立醫院資金的浪費。
  
  1.2.3、為A醫院可持續健康發展提供指導。
  
  基于可持續發展、資源最大化配置的目標,結合公立醫院宏觀和微觀環境分析結果,找出了A醫院原有財務管理不足之處,并從籌資、投資、日常運營及收益分配 四 個方面幫助 A 醫 院選擇合理 的 財務管理方 案,順應時代 的 發 展方 向,對A醫院 良 性和 可 持續 發展具有現實指導意義。
  
  【由于本篇文章為碩士論文,如需全文請點擊底部下載全文鏈接】
  
  1.3、文獻綜述
  1.3.1、國外研究現狀
  1.3.2、國內研究現狀
  1.4、研究內容
  1.5、研究方法
  1.6、本文創新
  
  2、相關概念理論
  
  2.1、醫院財務管理理論
  2.1.1、醫院財務管理的定義與特
  2.1.2、醫院財務管理的內
  2.1.3、醫院財務管理原
  2.2、醫院財務管理評價的范疇
  2.3、績效管理理
  2.4 、SWOT分
  
  3、 A醫院財務管理現狀及存在問題
  
  3.1、A醫院現狀
  3.1.1、 A醫院概況
  3.1.2、 A醫院財務人員配置情況
  3.1.3、 A醫院財務基本
  3.2、 A醫院財務環境SWOT分
  3.2.1、 A醫院的優
  3.2.2、 A醫院的劣勢
  3.2.3、 A醫院的機會
  3.2.4 、A醫院的威脅
  3.3、A醫院籌資管理分析
  3.3.1、A醫院籌資現狀分
  3.3.2、 A醫院籌資管理存在的問
  3.4、A醫院收益分配管理分析
  3.4.1、 A醫院收益分配現狀分析
  3.4.2、 A醫院收益分配管理存在的問題
  3.5 、A醫院投資管理分析
  3.5.1、 A醫院投資現狀分
  3.5.2、 A醫院投資管理存在的問題
  3.6、 A醫院運營管理分析
  3.6.1、A醫院運營現狀分析
  3.6.2、 A醫院運營管理存在的問.
  3.7、A醫院財務管理存在問題的原因分析.
  
  4、 A醫院財務管理對策
  
  4.1、籌資管理對策
  4.1.I、成本最低
  4.1.2、財務杠桿
  4.1.3、創收籌資
  4.2、收益分配管理對策
  4.2.1、建立科學的內部績效管理體系
  4.2.2、完善藥品衛生材料費的管理方
  4.2.3、設立節能工作小姐.
  4.2.4、制定執行標準,進行定額管理
  4.3、投資管理對策
  4.3.1、穩定對固定資產投資,促進多元化
  4.3.2、拓寬籌資渠道,增加投資所需資金
  4.3.3、整合利用醫療設施設備。防止醫療設施設備空置現象.
  4.4、運營管理對策
  4.4.1、細化資金審批支付程
  4.4.2、加強應收賬款的監督核算管
 
  5.結論

  公立醫院作為分擔政府--部分福利職能的機構,醫療衛生服務市場競爭的主體,要在民營醫院與公私合營醫院激烈的市場競爭中謀求可持久生存與發展,讓公立醫院在醫療衛生市場中發揮不可忽視的作用,使公立醫院立于不敗之地,實現可持久生存與發展和管理的核心是醫院財務管理,其作用比擬醫院的心臟,只有當財務管理方案擬定及執行恰當,醫院才能汲取發展的動力,促成可持久生存與發展能力。

  本文運用SWOT分析方法深入分析A醫院的宏觀環境和微觀環境,在此基礎上,基于財務數據詳細分析了A醫院當前財務管理的狀況,了解其財務環境和財務狀況,指出A醫院財務管理中存在的問題。最后,針對存在的問題,從醫院財務管理的四個方面提出了具體的優化分析建議。本文的主要研究成果和內容有以下兩個方面。

  (1)運用sWOT 方法對A醫院財務環境進行了深入分析,結合醫院內部自身資源和外部環境明確了醫院的優勢、劣勢、機會和威脅。即A醫院作為B市最大的一所國家三級甲等綜合醫院,從醫療機構的實力來看,已在專業水平、服務意識、品牌、規模、人才隊伍、科研、管理等方面形成不可比擬的綜合競爭能力,同時面臨激烈的市場競爭,雖然現在的經濟形勢呈增長狀態,但國家財政投入不足,嚴重影響醫院可持續發展。

  (2)在對A醫院財務環境分析的基礎上,基于財務數據分析A醫院財務管理現狀及存在的問題,對A醫院財務管理方案給出了調整方法。

  在籌資管理方面,采取成本最低化策略、財務杠桿策略、創收籌資相結合的方法,促進籌措資金的方法的多元化。

  在收益分配方面,建立有效的績效管理體系,制定出更加科學、合理、公平、公正的審核指標,完善藥晶衛生材料費的管理方式,設立節能工作小組,制定執行標準進行定額管理。

  在投資管理方面,穩定固定資產的投資,拓寬籌資渠道,整合利用設施設備,嚴防設備閑置現象。

  在運營管理方面,實現資源最大化利用的運營管理目標,完善資金的審批程序以及應收款項的監督管理,提高流動資金的流通速率,解決流動資金緊張問題。

  參考文獻

    曾圣麗. A醫院財務管理存在的問題及其對策研究[D].云南大學,2019.
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